10月29日是世界银屑病日，是一个真正的全球性事件，给予国际上约1.25亿银屑病患者一个特殊的节日。

什么是银屑病？

是临床常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，临床表现为边界清楚的红色斑疹、斑丘疹或者斑块，表面覆有多层银白色的鳞屑，刮去鳞屑可见暗红色、光亮平滑的皮面，像一层娇嫩的薄膜．称之为”薄膜现象”；刮去鳞屑也可见到非常明显针头大小的筛状出血点，成为点状出血现象。其发病率占世界人口的1%～3%．目前全球约有1.25亿银屑病患者，数量还在不断攀升。我国的患病率已由年的0.12%增长到年的0.47%，约有万患者。银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用所引起的疾病，与遗传因素、感染、外伤、气候、环境、精神因素和药物等相关。银屑病顽固难愈，具有遗传易感性，能增加患者肥胖、高血压、糖尿病及心血管等疾病的发病率，极大程度地影响了患者的生存质量。

银屑病的中医辩证:

银屑病中医称为”白疕（音比）“。众多医家对本病的病因、病机均有不同的分析和阐述，但多数学者认为银屑病多从血热、血瘀、血燥等论治。初发者常因血热毒邪偏盛，热盛生风，风盛化煤，证属“血热”：若病邪留恋，风燥日久，毒热未尽，而阴血却已耗伤，以致血燥生风，风盛则燥，肌肤失养，证属“血燥”；若病日久．热毒留恋，血热壅滞不退，血受热则煎熬成块，瘀热互结，经络阻隔，证属“血瘀”。此三证并不完全独立，在银屑病的整个病程中三者相互转化、相互兼夹，临床表现各有偏重。三证之中常可见多种兼夹证候，湿热、热毒、风热、肝郁、阴虚诸证均有所体现，最终形成银屑病复杂多样的临床表现。

银屑病的常规西医治疗:

目前针对银屑病主要采用维A酸类、免疫抑制剂和生物制剂等系统治疗，配合糖皮质激素、维生素D3类衍生物等药物外用。这些药物在一定程度可缓解银屑病的症状，但仍有局限性，如毒副作用较大，停药后易复发，甚至反跳加重某些药物还具有致畸、光敏感、肝肾损伤、骨髓抑制及局部皮肤刺激等不良反应，长期使用带来的副作用和经济负担使患者难以承受。

银屑病的中医辩证施治：

中医药治疗银屑病具有疗效好、方法多样、方药丰富、给药途径多变且副作用小等优点。

中医内治

主要为辨证论治，血热证银屑病采用清热、解毒、凉血之法，方可用清热凉血汤加减，常用中药有生地、丹皮、赤芍、紫草、白花蛇舌草、蛇莓、土茯苓、白英、白鲜皮等等。血燥证银屑病应清热凉血与养血熄风润燥并用，中药多用麦冬、沙参、鳖甲、龟板、当归、白芍、熟地、生地、丹皮、赤芍、荆芥、防风、白蒺藜、白鲜皮等等。血瘀证银屑病多用清热凉血、活血消斑之法治之，方用桃红四物汤化裁．中药可选桃仁、红花、生地、赤芍、当归、川芎、莪术、贝母、鸡血藤、丹参、乳香、没药等等。

中医外治

中医药外治银屑病历史悠久，剂型多种如洗剂、酊剂、醋剂、油剂，给药途径多样如药浴、中药外敷、封包、针灸拔罐、穴位注射等。外治法因其方法丰富，针对性强，作用直接，具有简、便、廉、效的特点，在临床被广泛应用。

银屑病的洗浴治疗

洗浴疗法是中医外治的重要组成部分。此法是把处方中草药加水浸泡、煮沸，待药液温凉后，用药液淋洗患处，或浸浴全身，从而产生治疗作用的一种方法。

编辑：唐海莲

初审：吴进良

终审：柏清花